Ya los conocemos de sobra, ahora por mucho que se tiren a la cara los agujeros de sus respectivas gestiones siempre han perjudicado los principios y bases que podrían hacer posible una Sanidad y Salud Pública de calidad en Canarias.

De nuevo a vueltas con la Atención Temprana en Canarias, pues siguen los casos y situaciones familiares sangrantes.

Entre las CCAA con mayor porcentaje del gasto sanitario dedicado a contratación con centros privados, Canarias, tras Cataluña, Madrid y Baleares destaca con un 7,3 %. Precisamente, es motivo de escándalo e indignación la concesión por el Gobierno de Canarias de la Medalla de Oro de Canarias en 2023 a los Hospitales San Roque, empresa privada que parasita a la Sanidad pública con la Oncología Radioterápica y la Medicina nuclear, ocupando incluso un amplio espacio del Hospital público Doctor Negrín.

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En la lucha contra el desmantelamiento de la Atención Primaria y la privatización del Sistema Sanitario Público, las elecciones son una importante oportunidad para el debate sanitario y la confrontación con las fuerzas neoliberales para evitar que acaben con la sanidad pública.

Para ello, además de exigir de modo prioritario la derogación del artículo 90 de la Ley General de Sanidad y también de la Ley 15/97 que han supuesto «barra libre» para privatizar el sistema sanitario, hacemos otras propuestas concretas que son adaptables a las condiciones y circunstancias de las distintas CC.AA., así como a las de cada municipio :

1.- Incrementar y racionalizar el gasto sanitario público

• Aumentar los presupuestos sanitarios públicos para igualarnos con la media de la UE en €/habitante y año, es decir 600 € más como promedio de las CCAA.
• Nuevo Modelo de Financiación autonómica que garantice la financiación finalista basada en las necesidades de salud, las condiciones socioeconómicas de cada CCAA y la corrección de desigualdades con fondos de compensación.
• Priorizar los presupuestos de AP hasta alcanzar el 25% del total
• Moderar el gasto farmacéutico para garantizar que su crecimiento sea cuanto menos un punto inferior al aumento de los presupuestos sanitarios públicos, con medidas como las centrales de compras, la financiación selectiva de nuevos medicamentos en base a su eficacia y seguridad probada y control de las actividades de marketing de los laboratorios dirigidas a influenciar al personal médico y a los responsables de las administraciones.
• Evaluación por un organismo independiente de las nuevas tecnologías antes de su adquisición y distribución por el sistema.                                                        
• Incrementar las partidas destinadas a personal sanitario de todas las categorías de los equipos de atención primaria, para garantizar la estabilidad laboral y la mejora de las condiciones laborales y la aplicación de incentivos profesionales.
• Destinar a AP 8.000 millones € para la recuperación tras la COVID.

2.- Potenciar y mejorar el sistema sanitario publico

• Paralizar la privatización de los centros, servicios y prestaciones sanitarias
• Recuperar los centros privatizados no renovando ninguno de los contratos realizados con el sector privado
• Disminuir los conciertos con entidades privadas hasta que se sitúen por debajo del 5% de los presupuestos sanitarios
• Integrar los recursos de MUFACE en la Red Sanitaria Pública
• Incluir en la Cartera de Servicios la Salud Sexual y Reproductiva y la Eutanasia

3.- Recuperar y fortalecer la Atención Primaria

• Abandonar la orientación a la curación, la atención hospitalaria y el uso intensivo de nuevas tecnologías y de la medicación.
• Acordar un Nuevo Modelo de Atención Primaria basado en la Salud Comunitaria (participación social y coordinación con instituciones locales para actuar sobre los determinantes de la salud) la Atención Integral (promoción, prevención y rehabilitación)
• Ampliar los equipos con nuevas categorías profesionales para desmedicalizar y responder a las demandas de atención social, salud metal, terapia ocupacional, fisioterapia, alteraciones lenguaje y respiración o atención temprana.
• Garantizar y priorizar la atención presencial y acabar con las demoras en la atención (garantizar que no supere las 48 horas)
• Potenciar los planes, programas y actividades de actuación sobre los determinantes de la salud, desarrollar la participación social, la coordinación con los recursos de la comunidad, servicios sociales, instituciones locales y de atención a la dependencia
• Incluir las políticas de salud en todas las políticas, proyectos y programas de las administraciones e instituciones autonómicas y locales.
• Suprimir las limitaciones de acceso a pruebas diagnósticas y terapéuticas
• Mejorar la coordinación de la Atención Primaria con los servicios de atención social y a la dependencia (la atención sanitaria en las residencias de mayores deberá correr a cargo de los Centros de Salud de cada área.

4.- Reactivar los Hospitales Públicos

• Promover Planes para reducir las listas de espera con recursos públicos, utilizando de manera intensiva los mismos, ampliando horarios y promoviendo políticas de personal incentivadoras mediante incentivos económicos y profesionales
• Coordinar la atención hospitalaria con la atención primaria para desarrollar los procesos asistenciales y la utilización de protocolos comunes consensuados
• Crear centros de media y larga estancia para descongestionar los hospitales de agudos.
• Aumentar las camas hospitalarias públicas para alcanzar 4,5 camas/1.000 habitantes, priorizando las camas de media y larga estancia

5.- Potenciar los Servicios de Salud Pública

• Incrementar su presupuesto, personal y recursos.
• Coordinar la salud pública con los recursos asistenciales en las áreas sanitarias
• Colaborar con los planes y actuaciones de promoción y prevención
• Desarrollar sistemas de vigilancia epidemiológica y de lucha contra las nuevas pandemias
• Aprobar Planes de Salud autonómicos que aborden tanto las necesidades del sistema sanitario como los determinantes de salud

6.- Desarrollar y potenciar las Áreas de Salud

• Garantizar la coordinación de los recursos asistenciales de AP y hospitales, Salud Pública, atención socio-sanitaria y Dependencia
• Planificar programas, planes de salud orientados a las necesidades reales de la población y de su entorno

7.- Modificar la formación del personal sanitario

• Incluir la Atención Comunitaria en la formación pre-graduada de todas las categorías del personal sanitario
• Garantizar la formación post-graduada para todas las categorías del personal
• Modificar el actual Sistema MIR de formación del personal medico sacando todas las plazas docentes, garantizar la formación a todo el personal recién graduado (especialmente en Medicina Familiar y Comunitaria)
• Mejorar la capacidad docente de la Atención Primaria incrementando los recursos, las actividades de atención integral, la salud comunitaria y la investigación. Mejorar las condiciones del personal docente de los centros.

8.- Desarrollar la participación social y profesional

• Poner en marcha mecanismos efectivos de participación de la ciudadanía y los profesionales en el control y gestión del sistema sanitario
• Fomentar la participación comunitaria en el sistema sanitario público a todos los niveles, especialmente en la Atención Primaria

Es muy importante la política sanitaria de las CCAA y el desarrollo de estas propuestas para poder adecuar el sistema sanitario público a las necesidades de salud de la población.

El ámbito municipal

Las elecciones municipales tienen una gran importancia en la vida de la población en tanto en cuanto los municipios abordan los problemas más cotidianos y muchos de ellos relacionados con la salud. Aunque la Ley 27/2013 retiraba muchas competencias del ámbito sanitario a los ayuntamientos es obvia la necesidad de que estos se impliquen  de una manera importante en la problemática de salud.

Por eso entendemos que desde los ayuntamientos debería propiciarse:

1. Fomentar de la participación democrática, favoreciendo sistemas de participación en el municipio y los barrios.Creando redes municipales de promoción de la salud en colaboración con organizaciones vecinales y de usuarios
2. Asumir la gestión intersectorial: Porque la salud depende de todas las políticas, tendrán que trabajar juntos Municipios con Cabildos, Servicio Canario de Salud, C. de Vivienda, etc. Utilizando los recursos tecnológicos de los que disponen ampliamente. Internet, intranet, etc. Facilitando la atención social y sanitaria integral de las personas sin tener que acudir a instituciones fuera del municipio.
3. Promover el Fortalecimiento de los Centros de Salud para que puedan ser centros de atención biopsicosocial, es decir, donde no solo se practique asistencia sanitaria sino Medicina Familiar y Comunitaria atendiendo a los determinantes sociales de la salud y no solo a los aspectos biológicos.
4. Promover la prestación de Servicios no ofrecidos suficientemente en la actualidad como rehabilitación, terapia ocupacional, fisioterapia, higiene dental, psicología, salud mental y podología para mayores de 65 años.
5. Apoyando a los profesionales de salud, adecuando las plantillas, con suficientes especialistas (todos con el MIR y suficientes pediatras) incentivando la dedicación exclusiva y ampliando horarios de atención tanto de mañana como de tarde, allí donde se necesite. Posibilitando  el aumento de las funciones y la capacidad resolutiva en Salud Comunitaria y orientación Sociosanitaria.
6. Tener en cuenta los aspectos demográficos, mediante la creación y mejora de los Centros sociales para personas mayores necesarios para cubrir y atender las necesidades de convivencia y atención de la población mayor, en todos los barrios, manteniendo y mejorando todos los Centros cívicos de mayores existentes en el municipio en régimen de cogestión, para actividades sociales, culturales, preventivas, rehabilitadoras, formativas, etc. Posibilitando una ciudad saludable y amigable para las mayores.
7. Facilitar un mayor desarrollo de la vida cultural urbana en la totalidad de sus barrios. Y especialmente la Formación en Salud y en participación ciudadana.
8. Velar por el ejercicio efectivo del derecho a una vivienda saludable, accesible y en un entorno ambiental saludable. Atender prioritariamente las deficiencias de salubridad: humedades de plantas bajas, recogida de fecales, iluminación, accesibilidad, pobreza energética o hacinamiento:
9. Priorizar la rehabilitación de viviendas sobre la nueva construcción y el alquiler de las viviendas vacías. Promover medidas legales desde las instituciones para que las personas propietarias de viviendas vacías durante un periodo mayor de tres años, tenga que ponerlas a disposición de las necesidades en régimen de alquiler social. Evitando los desahucios sin alternativa a vivienda social.
10. Disponer de estructuras de acogida para las personas que acudan como inmigrantes, refugiados, apátridas, mujeres víctimas de la violencia y malos tratos, personas sin techo, etc. Estructuras que garanticen su seguridad y su dignidad.
11. Asegurar el descanso de las ciudadanas Defender la tranquilidad en las calles y las viviendas, asegurando el descanso sin ruidos y alejando los ambientes ruidosos de ocio de las zonas residenciales, restringiendo el acotamiento del espacio público por los establecimientos generadores de aglomeración y ruido. Tomando las medidas pertinentes para que en el mapa del ruido se incorporen los resultados del impacto acústico del ocio nocturno y las acciones que correspondan para reducirlo
12. Mantener un ambiente limpio, sin gases tóxicos por circulación o actividad industrial. promoviendo el transporte público que comunique las diferentes áreas del municipio.
13. Garantizar el ocio y el deporte y hacerlo accesible a mayores y discapacitados: Suficientes espacios lúdicos específicos y de calidad con accesibilidad y transporte para personas mayores y discapacitadas.
14. Negociar convenios con el sistema sanitario público para la utilización de las instalaciones deportivas del municipio para servicios y actividades de rehabilitación.
15. Promover la formación en alimentación saludable, mediante programas educativos y facilitando el comercio de cercanía y el etiquetado a nivel informativo fácil (semáforo).
16. Desarrollar y fortalecer las actuaciones municipales  en materia de seguridad vial, prevención de accidentes, aire saludable, depuración integral de aguas residuales, tratamiento adecuado y sostenible de residuos urbanos, control de riesgos alimentarios y creación de espacios y equipamientos urbanos necesarios para ejercicio físico y ocio saludable.
17.  No colaboración con los procesos de privatización del sistema sanitario a través de la financiación privada de los nuevos centros y de las concesiones administrativas, adoptando medidas legales en contra de las privatizaciones.

Entendemos que es muy importante conseguir Ayuntamientos comprometidos con la Sanidad Pública y la Salud de la población, y por ello hacemos un llamamiento, en las próximas elecciones  a  desarrollar  programas y planteamientos que se comprometan con el derecho a la salud de la población.